Dlaczego wskaźnik samobójstw wśród lekarzy jest tak wysoki?

Wszystko zaczyna się od długości i intensywności szkolenia medycznego.

Po studiach są lata szkolenia w podstawowej specjalizacji i więcej, jeśli ktoś chce się podspecjalizować. W moim przypadku było to 5 lat chirurgii ogólnej i 2 lata podspecjalizacji sercowo-naczyniowej. Wszystko to po ukończeniu pełnego szkolenia z chirurgii ogólnej w Polsce.

Obciążenie pracą było tak duże, a konkurencja tak wysoka, że wielu przyszłych chirurgów zrezygnowało lub zostało o to poproszonych. Przypadki były długie, a w pierwszych dniach kardiochirurgii pacjenci byli chorzy i często nie przeżywali dobrze zaplanowanego leczenia. W przypadku dzieci było to bolesne.

Na początku mojej rezydentury spędziłem 30-40 godzin w szpitalu, a następnie wróciłem do domu na kilka godzin, aby wziąć głęboki oddech. Nauczyliśmy się łapać trochę snu, gdy była godzina lub dwie przerwy między przypadkami. Telefony od operatora były tak częste, że pamiętam, jak prosiłem ją, by przestała do mnie dzwonić, gdy musiałem iść do łazienki. Prawdziwa historia z początku mojego szkolenia. Pamiętam sceny ze szpitalnej stołówki, kiedy rezydent został pilnie wezwany do nagłego wypadku na oddziale intensywnej terapii lub ostrym dyżurze. W połowie zjedzony hamburger został na stole i wszyscy widzieliśmy, jak kolega biegnie do schodów. Kiedy znalazł mnie jedzącego lunch, mój mentor w Polsce powiedział: "Kiedy byłem w twoim wieku, w ogóle nie jadłem". Oczywiście był to lewacki żart, ale odzwierciedlał kulturę, w której dorastałem. Nie było lepiej, gdy miałem własną praktykę.

Pamiętam miesiąc mojego ślubu. Dostałem trzy dni wolnego, jeden na próbę, drugi na ślub, a trzeci na nasz miesiąc miodowy. Potem z powrotem do pracy.

Wypalenie zaczęło się już podczas szkolenia chirurgicznego

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0741521418319852

Ale pomimo ciągłego wyczerpania, większość z nas to uwielbiała. To był jedyny sposób na naukę. Motywował nas prestiż wybranego zawodu, możliwość pomocy pacjentom, a także pieniądze. Było to połączenie powołania i merkantylizmu. Przehandlowaliśmy naszą młodość za przyszłość spełnienia zawodowego i bezpieczeństwa finansowego.

Często jednak cena, jaką płaciliśmy, była zbyt wysoka.

https://witoldniesluchowski.com/md-stands-risk-depression/

Tak było podczas szkolenia. Potem zmierzyliśmy się z prawdziwym światem. Nagrody pieniężne stały się lepsze. Ale ciężar opieki nad drugim człowiekiem wzrósł wykładniczo. I mam na myśli nie tylko naszych pacjentów, ale także naszych bliskich. Musieliśmy dokonywać ciągłych wyborów między czasem spędzonym w szpitalu. Tak łatwo było dać się uwieść zwykle satysfakcjonującym doświadczeniom w biurze lub w szpitalu. Pacjenci generalnie nas kochali, nasz personel zaspokajał nasze potrzeby, a nagrody wciąż nadchodziły. Ale potem wracaliśmy do domu, a nasze dzieci nie zawsze nas słuchały. Przy naszym wyczerpującym harmonogramie, ciężar prowadzenia gospodarstwa domowego spadł na nasze żony. Godziny spędzone w szpitalu rosły, kosztem czasu spędzonego w naszych domach. A kiedy już byliśmy obecni, byliśmy tak zmęczeni, że jakość czasu spędzanego z naszymi rodzinami była często niska. Pamiętam, jak nagle wiele rodzin moich przyjaciół zaczęło się rozpadać. Powodów było oczywiście wiele, ale ciężko było na to patrzeć. Nagle musieliśmy zacząć wybierać strony i patrzeć, jak ich dzieci zawieszają się w nowych środowiskach społecznych.

Jedno na cztery małżeństwa lekarzy kończy się rozwodem. Co ciekawe, kobiety chirurdzy mają znacznie wyższy wskaźnik rozwodów niż ich męscy koledzy.

https://www.bmj.com/content/350/bmj.h706#:~:text=Among%20physicians%2C%2022.1%25%20(95,and%2036.6%25%20among%20other%20occupations.

W końcu musieliśmy dbać o naszych pacjentów, a zasady ustanowione przez płatników i nasze stowarzyszenie medyczne często kolidowały z naszym ludzkim sumieniem lub były logistycznie niemożliwe do wdrożenia. Tak więc konflikty następowały. Wystarczyło pójść i spędzić trochę czasu w poczekalni lekarskiej, wysłuchując wszystkich narzekań i skarg. ad hoc porady, jak naprawić zepsuty system.

https://www.medicaleconomics.com/view/physician-author-takes-on-moral-injury-in-medicine-in-new-book

Tak więc niezdolność do radzenia sobie z obciążeniem pracą w ramach narzuconych wytycznych często prowadzi do depresji, rozwodów, a ostatecznie do odebrania sobie życia. Lekarze mają najwyższy wskaźnik samobójstw wśród profesjonalistów.

https://www.beckersasc.com/asc-news/physician-suicide-rate-higher-than-any-other-profession.html#:~:text=Physicians%20have%20the%20highest%20suicide,a%20March%2015%20Medscape%20report.

Dlatego tutaj masz to. Wszystko to, a także nieumiejętność pozostawienia problemów w biurze, często prowadzi do tragicznych w skutkach decyzji.

Czy specjaliści od zdrowia psychicznego mogą pomóc?